Lancet Microbe:耐药与检测逃逸双重夹击,抗疟方案还管用吗?埃塞俄比亚研究给出答案

时间:2026-06-16 19:32:23   热度:37.1℃   作者:网络

深度解析医学证据,lxfs.net为你支撑决策   作为全球疟疾消除进程中的核心挑战,青蒿素耐药与快速诊断试剂(RDT)假阴性问题正在非洲之角持续蔓延。恶性疟原虫 pfkelch13 基因的 R622I 突变已被验证与青蒿素部分耐药相关,而 pfhrp2/3 基因缺失则会让主流的 HRP2 类 RDT 出现漏检,两种威胁的共流行给当地疟疾诊疗带来双重压力。近期,发表于Lancet Microbe杂志的一项 2/3 期临床研究,在埃塞俄比亚高突变流行区域系统评估了两种青蒿素复方联合单剂量伯氨喹的疗效与安全性,为非洲疟疾防控提供了关键的真实世界证据。     该研究采用观察者单盲、随机平行对照设计,在埃塞俄比亚贡德尔祖里亚区的两家基层卫生中心开展。研究最终入组 199 名 18 岁以上的无并发症恶性疟成人患者,按 1:1 比例随机分配:一组采用当地一线标准方案蒿甲醚 - 本芴醇联合单剂量伯氨喹,另一组接受吡喹酮 - 青蒿琥酯联合单剂量伯氨喹治疗,所有患者随访 42 天。研究以 PCR 校正的充分临床和寄生虫学应答为主要疗效终点,全程监测药物安全性与耐受

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