深度解析医学证据，lxfs.net为你支撑决策   基层医疗是2型糖尿病防控的核心阵地，针对糖前期及高危人群开展的生活方式干预，被指南列为一线预防策略。然而，最新发表于Diabetes Care杂志的一项系统评价与Meta分析显示，在基层场景中落地的教育与生活方式类糖尿病预防项目，随访1年时并未显著降低糖尿病发病风险，也未明显改善血糖、体重、血压等关键指标，为当前基层防控策略提供了重要的现实警示。     本次研究严格遵循PRISMA2020规范，检索Medline与Embase数据库至2024年3月，最终纳入14项符合标准的随机对照试验，覆盖糖前期或糖尿病高危成人，干预均由基层医护在常规诊疗框架内实施，排除纯转诊类项目。研究主要终点为糖尿病发生率，次要终点包括糖化血红蛋白（HbA₁c）、空腹血糖、餐后2小时血糖、体重、体质指数（BMI）、腰围、血压及生活方式改变。偏倚风险采用RoB2工具评估，证据质量以GRADE分级判定。   结果显示，干预组与对照组在1年糖尿病发生率上无统计学差异，相对风险（RR）为0.82，95%置信区间0.65~

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