采用后路微创钢板（MIPO）治疗的远肱骨干远端骨折存在优势

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本次再介绍一下，首先说明一下桡神经解剖：

Fig. 1

肱骨后安全区。近端安全区：3–7厘米，距肩峰远9–14厘米。远端安全区：外侧上髁近端10–14厘米。

手术技术

患者俯卧。手臂折叠板支撑，肘部90°弯曲，在两个约6厘米的纵向切口.

Fig. 2

近端切口

三角肌肌腹下缘，与三头肌外侧头呈45°角。再肱三头肌长头和外侧头之间露出了螺旋沟内的桡神经，保护该神经（上篇文章说:肩峰后外侧角远端10厘米处做一个约5厘米长的切口）

Fig. 3

远端切口

沿肱骨外柱从远端切口切开6厘米，制造骨道，放入钢板。

病例：

Fig. 4

研究证明：

后路MIPO方法相较于传统技术具有多项显著优势。它直接进入肱骨后轴的解剖通道，便于肌肉下植入物固定。重要的是，后侧MIPO至桡神经麻痹风险更低，尤其适用于肱骨干远端骨折。

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