深度解析医学证据，DeepEvidence为你支撑决策 食管胃结合部癌因其位于胸腹腔交界处的特殊解剖位置，其淋巴结转移规律复杂，长期以来缺乏全球公认的标准手术方案。由日本胃癌学会和日本食管学会联合发起的这项全国多中心前瞻性研究，旨在通过评估各区域淋巴结的治疗获益指数，为建立标准化淋巴结清扫范围和手术入路提供高级别循证依据。此前基于淋巴结转移率的临时推荐算法存在根本缺陷，即无法明确清扫这些转移淋巴结是否真正改善了患者的远期生存。因此，本研究预设了关键次要终点——治疗获益指数，其定义为各站淋巴结转移率乘以该站转移病例的5年总生存率或无复发生存率，以反映清扫该站淋巴结可能带来的生存获益改善程度。 本研究为一项全国多中心前瞻性研究，纳入了肿瘤中心位于食管胃结合部上下2厘米以内、临床分期为cT2至T4的可切除腺癌或鳞状细胞癌患者。所有入组患者均接受了规范的食管次全切除或下段食管切除，并依据研究方案对所有区域淋巴结进行系统性清扫。核心干预措施依据术前食管受累长度和临床可疑的上中纵隔淋巴结转移情况决定手术入路：食管受累超过3厘米的腺癌或鳞癌患者接受右胸入路的食管次全切除术加纵隔淋巴结彻底清扫；食管受

上一篇： J Clin Oncol：埃万妥单抗单药...

下一篇： 对话大咖 | 条目翻倍、框架焕新！姚宏伟...